Mamas life

Путеводитель

для Московских
и Петербургских родителей

Новости
Мы в Instagram
 
Публикации Подписчиков Подписки


Ухо-горло-нос как зоны риска

С началом холодов отоларингологи наблюдают увеличение количества пациентов с простудами, насморками, кашлем и болью в горле – привычными спутниками осенне-зимнего питерского сезона. Что делать, чтобы эти неприятности не омрачили вашу жизнь, как защитить ребенка от болезней,  рассказывает заведующая амбулаторным ЛОР-отделением Медицинского центра «XXI век» Иванова Елена Юрьевна

– Какие дети находятся в зоне риска по ЛОР-заболеваниям?

–  В основном дети, посещающие дошкольные и школьные учебные заведения. Длительное нахождение большого количества детей в одном помещении существенно увеличивает шанс заболеть.  Слизистую носоглотки атакует большое количество микробов, пыль; с началом отопительного сезона снижается влажность в помещениях. Все это отрицательно влияет на ее защитные функции. Поэтому обычный насморк может осложниться более серьезными заболеваниями – увеличивается риск развития гайморитов, этмоидитов, тонзиллитов, появления симптомов трахеита или фарингита.

– Что является первопричиной заболеваний «ухо-горла-носа»?

– Главную роль в появлении этих заболеваний играют различные патогенные возбудители (вирусы и бактерии), а переохлаждение лишь приводит к снижению защитных сил организма, в частности, устойчивости слизистых оболочек дыхательных путей к инфекции. Отягощающие факторы, влияющие на тяжесть и длительность заболевания, – хронические заболевания дыхательной системы, а также частое применение антибиотиков, что приводит к появлению устойчивости у микроорганизмов и снижению иммунитета. Большая ошибка со стороны родителей – применение антибиотиков по собственной инициативе. Несмотря на то, что насморк имеет обычно благоприятный исход, а кашель не обязательно является проявлением серьезного заболевания, всегда лучше получить помощь от специалиста. Одно и то же заболевание у разных детей может протекать совершенно по-разному.

Какие ЛОР-заболевания наиболее распространены у детей?

– В детском возрасте чаще всего встречаются ринофарингиты, аденоидиты, отиты, гипертрофия небных миндалин и хронический тонзиллит (хроническое воспаление небных миндалин).

Любая ОРВИ сопровождается воспалением в носоглотке и, как результат, разрастанием аденоидной ткани при многократных заболеваниях. Они могут настолько увеличиваться, что перекрывают просвет между носом и горлом.

Причиной разрастания как глоточных, так и небных миндалин могут являться частые острые воспалительные заболевания глотки, детские инфекции, эндокринные нарушения, аллергическая предрасположенность.

– «Аденоиды»  – слово, знакомое, наверное, каждому родителю. Что делать, если у ребенка проблема с аденоидами?

– Лечение детей с такими проблемами – дело непростое и занимает длительное время. Они дольше и тяжелее переносят респираторные инфекции. У них повышен риск развития гайморита и отита. Нарушенное носовое дыхание способствует развитию частых ангин и бронхитов. Необходимо приложить все усилия, чтобы снизить частоту обострений, нормализовать микрофлору носоглотки, повысить местный иммунитет. Этого можно добиться с помощью лекарственной терапии, физиотерапии. Хорошо зарекомендовало себя промывание носоглотки растворами антисептиков методом перемещения жидкости (процедура «кукушка»).  Для того чтобы определить, какие микробы вызывают воспаление, делают анализ - мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам, это позволяет более точно подобрать лечение.

В некоторых случаях, если врач рекомендует, аденоиды все-таки приходиться удалять. Но к этому должны быть четкие показания: сильное разрастание аденоидной ткани, постоянно затрудненное носовое дыхание, рецидивирующие отиты, снижение слуха.

Профилактика заключается в закаливании, своевременной вакцинации, в том числе, дополнительно к национальному графику, вакцинами против гемофильной и пневмококковой инфекции. Все это способствует повышению сопротивляемости организма ребенка инфекциям и снижению риска воспаления аденоидов.

–  Что еще можно предпринять, чтобы поддержать иммунитет ребенка?

– Большая часть болезнетворных микроорганизмов попадают в организм через слизистую носоглотки. Если она в порядке, хорошо выполняет свои защитные функции, риск заболеть существенно ниже. Поэтому за ее состоянием нужно следить, укреплять местный иммунитет. Не занимайте самолечением, не «запускайте» насморк, очень важно вовремя получить адекватную терапию.

Хорошим методом профилактики является систематическое закаливание. Начать можно с обливания ног водой комнатной температуры, постепенно снижая температуру и увеличивая область обливания. Важно – на момент начала закаливания ребенок должен быть здоров. Проводите в любую погоду больше времени на воздухе, чаще проветривайте, следите, чтобы у ребенка было достаточно физической активности. Со второй половины осени можно начать прием витаминных комплексов.  

В разгар простудных заболеваний постарайтесь не посещать с детьми массовые мероприятия. При возвращении детей домой из школы или детского сада, можно промывать полость носа физиологическим раствором, раствором морской соли или специальными препаратами для промывания. При этом механически удаляются не только слизь, пыль, но и вирусы, попавшие в полость носа с вдыхаемым воздухом.

Эти несложные рекомендации по профилактике ЛОР-заболеваний у детей, помогут избежать заболеваний в период эпидемии.

 

ОБ ЭКСПЕРТЕ

Иванова Елена Юрьевна

Заведующая южным территориальным округом отоларингологического отделения Медицинского центра «XXI век»

Стаж врачебной практики 22 года. Участник международных конференций по отоларингологии.