Mamas life

Путеводитель

для Московских
и Петербургских родителей

Новости
Мы в Instagram
 
Публикации Подписчиков Подписки


Чтобы глаз был зорким

Текст: Надежда Ильина, офтальмолог Медицинского центра «XXI век»

Школьные годы –  настоящее испытание для зрения ребенка. Многократно возрастает нагрузка, уже нельзя в любой момент отвлечься, отдохнуть, переключиться на другое занятие. От статичного сидения за партой нарушается осанка, шейный отдел позвоночника находится в напряжении , в результате чего страдает кровоснабжение головного мозга и питание глаз. Как помочь ребенку в этой ситуации, не пропустить первые признаки нарушений?

Первый признак того, что нагрузка превышает допустимую – чувство усталости в глазах. Глаза к вечеру краснеют, ребенок может начать щуриться, жаловаться на то, что болят глазки, на головную боль. Обратите внимание, если ребенок стал ближе садиться перед телевизором, рассматривая что-либо старается поднести поближе к глазам, низко склоняется над тетрадками при письме.

Как предотвратить проблемы?

Чтение и письмо должны занимать у младшего школьника не больше 30-40 минут подряд. Потом обязательно сделать перерыв на 10-15 минут. Читать нужно сидя за столом, при хорошем освещении. Важно контролировать, чтобы спина у ребенка была ровная и исключить чтение лежа,

Основная причина, которая может влиять на зрение современных детей, связана даже не с чтением и письмом, а с телевизором, компьютером, планшетом. С повсеместным распространением этих устройств офтальмологи связывают более раннее начало снижения зрения, появления близорукости.

Врачи советуют младшим школьникам проводить перед экраном не более 30 минут в день. К сожалению, родители очень редко соблюдают эти нормы, но необходимо стараться хотя бы контролировать этот момент, обязательно делать перерывы.

Часто на приеме родители спрашивают, с какого расстояния можно смотреть телевизор? В среднем это расстояние должно быть от двух до пяти метров и зависит оно от размеров диагонали. Есть даже специальная формула – размер диагонали нужно умножить на пять. Если размеры диагонали 57 см, то расстояние до экрана должно быть около трех метров. С монитором компьютера нужно работать на расстоянии около 60 см. Планшет должен находиться на столе, на подставке, на расстоянии 35-40 см, не меньше.

Группа риска

Существуют наследственные факторы риска развития у детей близорукости. Наследственность несомненно влияет на зрение. Если у родителей миопия (близорукость) высокой степени, то и у ребенка выше риск развития проблем со зрением. Так же можно опасаться развития близорукости, если в дошкольном возрасте, на плановых осмотрах, врачи отмечали маленький запас дальнозоркости. Дальнозоркость – это естественное состояние для маленьких детей, ребенок активно растет, глаза увеличиваются, и зрение выравнивается, обычно это происходит как раз к школьному возрасту. Последствия родовых травм, гипоксии могут приводить к астигматизму. Во всех этих случаях необходимо регулярное наблюдение офтальмолога, как минимум раз в год, или чаще, по состоянию. Также на зрение напрямую влияет состояние позвоночника, если есть сколиоз или сколиотическая осанка, проблемы в шейном отделе, то риск нарушений повышается.

Когда идти к врачу

Перед началом учебы и после окончания первого класса  необходимо планово показать ребенка офтальмологу. Но если есть тревожные симптомы, разумеется, не нужно откладывать визит к врачу: чем раньше обнаружена проблема, тем больше возможностей для ее решения и эффективнее помощь. Если жалоб нет, то в дальнейшем достаточно школьных профосмотров у окулиста.

Самый распространенный и известный способ проверки зрения. Это знакомая всем процедура с распознаванием букв и цифр. После нее врач закапывает капли расширяющие зрачок и расслабляющие цилиарную мышцу и смотрит истинную рефракцию. Иногда бывает, что близорукость связана только с перенапряжением мышцы, и когда спазм снимается, зрение оказывается нормальным, это так называемая ложная близорукость. Проводится осмотр глазного дна, оценивается состояние зрительного нерва, нет ли признаков нарушения кровоснабжения.

Если в заключении офтальмолога после осмотра написано «+1 диоптрия», это не показатель нарушений, у детей лет до 10 может оставаться небольшая дальнозоркость, что не мешает ребенку и не вызывает проблем со зрением в дальнейшем.

Если написано «-1 диоптрия», это тоже не показатель для назначения очков, обычно такие дети видят достаточно хорошо, нормально адаптируются в школе, но это уже повод для регулярного наблюдения и ограничения зрительной нагрузки.

Низкая степень близорукости до -3 диоптрий, средняя от 3,25 до 6 диоприй, 6,25 диоптрий и выше – это высокая степень близорукости.

Нужны ли очки?

Обычно коррекция зрения с помощью очков или линз назначается если отмечается снижение зрения от -2 диоптрий при близорукости, при дальнозоркости – индивидуально, по показаниям. В школьном возрасте могут быть рекомендованы как очки, так и линзы. В некоторых случаях, например, если ребенок занимается спортом, удобнее линзы. Некоторым детям сложно приспособиться к линзам, тогда подбирают очки.

Для профилактики прогрессирования близорукости, врач может рекомендовать лекарственные препараты в виде капель-спазмолитиков, снимающих перенапряжение цилиарной мышцы, отвечающей за фокусировку на далекое и близкое расстояние, электрофорез, массаж шейного отдела позвоночника. 

 На зарядку становись!

Как и остальные мышцы тела, для поддержания тонуса мышцы глаза должны работать. Самые простые и в то же время действенные упражнения, которые можно делать в перерыве между занятиями, –  гимнастика по методике Аветисова: посмотреть влево-вправо, вверх-вниз, по диагонали левый верхний угол-правый нижний, потом правый верхний – левый нижний. Закрыть глаза – открыть глаза. Хорошее упражнение «метка на стекле» – на оконное стекло клеится маленькая наклейка, или рисуется метка (3-5 мм), ребенок отходит на расстояние 30-35 см от стекла, это обычное расстояние для работы вблизи, и смотрит поочередно на метку, в даль на любой предмет на улице. Первые 2-3 дня эти упражнения можно проводить в течение 3-5 минут, постепенно увеличивая продолжительность до 7 минут. Упражнения по перемещению взгляда тренируют глазные мышцы, улучшают кровоснабжение, поддерживают работоспособность глаз.

Физкультура – не помеха

Если у ребенка диагностирована близорукость, некоторые родители стараются оградить его от занятий физкультурой. Это ошибка, так как при близорукости нарушается питание глаз, а физические упражнения: бег средней интенсивности, плавание, ходьба на лыжах, улучшают питание сетчатки и цилиарной мышцы и наоборот, способствуют замедлению ухудшения зрения. Очень полезны занятия бадминтоном, большим и настольным теннисом, когда взгляд быстро перемещается.

Чтобы нагрузки пошли на пользу, а не во вред, пульс должен быть не более 100- 140 ударов в минуту. А вот интенсивные нагрузки, когда частота пульса превышает эти показатели, при средней и высокой степенях близорукости не показаны.

О еде и витаминах

Полноценное питание положительно влияет на состояние глаз. В рационе должны быть продукты, содержащие насыщенные жирные кислоты (Омега 3) и витамины. Это рыба, овощи, например, болгарский перец, морковь со сметаной или сливками, гречка, сливочное масло, фрукты, ягоды. Если нет специальных рекомендаций врача, можно дополнительно 2-3 раза в год принимать обычные витаминные комплексы или комплексы содержащие лютеин.